منظمة الصحة العالمية توصي الرضاعة الطبيعية الحصرية خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة وصيانتها تصل إلى 2 سنوات أو أكثر. هذه بلا شك واحدة من القضايا التي تقلق معظم الأطفال الذين يعرفون مدى أهميتها بالنسبة لتطور طفلهم في المستقبل ويدركون أيضًا أنه ليس من السهل عليهم في بعض الأحيان.
لذلك ، قمنا بنقل الشكوك الأكثر شيوعًا حول الرضاعة الطبيعية إلى ناتاليا فيلاو ، طبيبة أطفال ورئيسة مشروع IHAN منذ عام 2011 في مستشفى جامعة لا زارزويلا ومستشار الرضاعة الدولي (IBLCL). يسعى هذا المشروع الذي تروج له منظمة الصحة العالمية واليونيسيف إلى ضمان نهائي في المستشفى ستحصل الأمهات على كل الدعم الطبي اللازم لإنجاح الرضاعة الطبيعيةنظرًا لأنه يتم منح الاعتماد فقط للمستشفيات والخدمات الصحية وأجنحة الأمومة التي تتبنى الممارسات التي تحميها ، تعزيز ودعم الولادة الإنسانية والإرضاع الحصري من الولادة.
حتى الآن ، لم يحقق أي مستشفى خاص في مدريد الاعتماد المرموق. ومع ذلك ، فقد اجتاز مستشفى جامعة لا زارزويلا بالفعل بنجاح الثلاثة الأولى من المراحل الأربع لل مبادرة إنسانية مساعدة الولادة والرضاعة (IHAN).
هناك أمهات وضعن طفلهن على صدرهن في نفس غرفة الولادة. متى يجب أن تبدأ؟ هل من المهم القيام بذلك قريبا؟
يساعد ملامسة الجلد مبكراً مع جلد الأم والطفل عند الولادة على تثبيت المواليد الجدد ، وكذلك بداية ومدة الرضاعة الطبيعية. يوصى بأن يأخذ الطفل أول وجبة له في النصف ساعة الأولى بعد الولادة، حيث أن المولود في ذلك الوقت في حالة تأهب ونشاط وسيكون هو الذي يبحث عن الحلمة للرضاعة الطبيعية. يحفز الامتصاص المبكر للطفل على تخليق البرولاكتين ، وهو هرمون يشارك في إنتاج الحليب. كلما بدأت عملية الإرضاع من الثدي بشكل أسرع ، زادت فرصة النجاح.
ما هو أفضل موقف لأول مرة للرضاعة الطبيعية؟
هناك مواقف مختلفة لإرضاع المولود الجديد. الاكثر شيوعا بعد الولادة هو "مهد" الموقف: الأم جالسة أو مستلقية على السرير ، ويستقر رأس الطفل على ساعد الأم. للحصول على قبضة جيدة ، يجب أن تشير الحلمة إلى أنف الطفل. مرة واحدة مدمن مخدرات ، يجب أن الفم تمتد الحلمة والهالةالشفاة ممدودة ويجب ربط الذقن والأنف بالصدر. ولكن هناك أيضًا مواقف أخرى قد تكون مفيدة: في حالة العملية القيصرية أو وجود صندوق كبير ، يُنصح بوضع "كرة الركبي". في حالة التوائم ، من أجل الانخراط في نفس الوقت ، فإن هذا الموقف أو الوضع "المتقاطع" مفيد أيضًا.
وأولئك الذين يرغبون في ممارسة كوليشو ، هل يمكنهم إرضاع أطفالهم؟
Colecho مفيد لتعزيز الرضاعة الطبيعية عند الطلب ، دائما اتباع توصيات السلامة للطفل. يعتبر وضع الكذب على الرضاعة الطبيعية مريحًا جدًا في اللقطات الليلية ، مما يضمن دائمًا أن تكون المقبض كافية.
ماذا يعني بالضبط "الإرضاع من الثدي عند الطلب"؟
يوصى بتغذية الرضع عند الطلب ، أي أن يتم تقديم الثدي إليه متى شاء وخلال كل الوقت الذي يريده. يختلف الوقت المستغرق لإكمال اللقطة لكل طفل ولكل أم ، كما يختلف أيضًا حسب عمر الطفل ومن جرعة إلى أخرى. ومع ذلك، في الأيام الأولى من الحياة ، يُنصح بالتقاط ما بين 8 و 12 طلقة على الأقل يوميًا.
في الأيام الأولى من الحياة ، يُنصح بالتقاط ما بين 8 و 12 طلقة على الأقل يوميًا
كيف تعرف أن لديك كمية كافية من الحليب للطفل؟
بشكل عام، تنتج جميع الأمهات كمية الحليب التي يحتاجها أطفالهن. يحفز شفط الطفل البرولاكتين ، وهو هرمون مسؤول عن إنتاج الحليب. كلما زاد شفط الطفل ، زاد الإنتاج. عدد حركات الأمعاء وحفاضات الطفل الرطبة هي علامات غير مباشرة على أنه يرضع. سيكون التحكم في وزن الطفل هو ما يخبرنا أخيرًا إذا ما كانت كمية الطعام كافية.
كيف نعرف أن حليبنا "جيد"؟
تكوين حليب الثدي هو دائما "أفضل" احتياجات الطفل لأنه يتكيف مع احتياجات الوليد في كل حالة. في الأطفال المولودين قبل الأوان (مبكرًا) ، يكون حليب الأم غنيًا بـ "البروتينات الخاصة" للنمو و "الدفاعات". يتم إنتاج اللبأ في الأيام الأولى من الحياة: يحتوي هذا الحليب على نسبة أعلى من البروتينات المثالية لإطعام المواليد الجدد في الأيام الأولى.
إذا لم تستطع الجدة إرضاعها ، فهل تستطيع الأم إعطاؤها لابنها؟
نجاح أو فشل الرضاعة الطبيعية ليس لها وراثة. يرجع ذلك إلى عوامل متعددة من بينها الوراثة غير الموجودة.
إذا كان الطفل يبكي كثيرًا ويطالب بالثدي في كل لحظة ، فهل سيكون جائعًا أم لا يتغذى جيدًا؟
يتغذى الأطفال عند الطلب ، ولكل منهم إيقاع خاص به. يمكن أن يعني البكاء الجوع ، والحاجة إلى الارتباط ، والألم ، وعدم الراحة ، إلخ. من الضروري تقييم سبب البكاء في كل حالة. إذا كنت تعتقد أن الطلب على الثدي مبالغ فيه ، فمن المهم تقييم ما إذا كانت القبضة كافية وأن الطفل يزيل كل الحليب الذي يحتاجه.
هل من الضروري أن تغسل صدرك قبل كل طلقة؟
ليس من الضروري غسل الصدر قبل كل طلقة أو بعدها، لأن الكائنات الحية الدقيقة في الجلد ليست ضارة للطفل.
لا يحتوي الحليب الاصطناعي على العديد من المكونات التي تجعل الرضاعة الطبيعية فريدة من وجهة نظر التغذية والمناعة
ما الفرق بين اللبأ والحليب الانتقالي والحليب الناضج؟
خلال الأيام الأولى ، بعد الولادة ، يحدث ذلك اللبأ غني بالغلوبيولين المناعي، خلايا الدفاع والبروتينات والفيتامينات والمعادن. إنه حليب "أكثر تركيزًا" يساعد على التخلص من العقي ويحمي الوليد من الالتهابات. يتم إنتاج الحليب الانتقالي بين اليوم الرابع والخامس عشر بعد الولادة ولها بروتين أقل من اللبأ. هذا الحليب يختلف يوما بعد يوم حتى يصل إلى تكوين حليب ناضجالتي تحتوي على نسبة مناسبة من البروتينات والإنزيمات والغلوبيولين المناعي والدهون والكربوهيدرات التي يحتاجها الطفل من أجل نموه ونموه والدفاع ضد العدوى.
يجب أن تعطي دائما كل الثديين في كل طلقة؟
كل طفل يحتاج إلى كمية من الحليب ، وهذا يتوقف على وزنه وأيام الحياة التي لديهم. يصاب بعض الأطفال بالقدر الذي يحتاجونه من ثدي واحد ويأخذ الآخرون من الاثنين. الشيء المهم هو ، على الأقل ، إفراغ إحدى الصناديق في كل لقطة قبل تقديم الأخرى. بهذه الطريقة تحصل على الجزء الأول ، الغني باللاكتوز. كما الجزء الأخير ، غنية بالدهون. كلاهما ضروري لتطويره. في نهاية أحد الثديين يتم تقديم الآخر إذا كان الطفل يريد مواصلة الرضاعة الطبيعية.
هل يستيقظ الطفل ليلاً حتى يرضع؟
يوصى خلال الأيام الأولى بالتقاط 8 لقطات على الأقل يوميًا. يتم تحديد مدة كل طلقة من قبل الطفل نفسه ، والمثل الأعلى هو انتظار الطفل لإطلاق سراحه بشكل عفوي. ومع ذلك، من المريح إيقاظه عن طريق تحفيزه على وضعه على صدره إذا كان الطفل ينام لأكثر من 3-4 ساعات متتالية (الشيء المتكرر في اليوم الأول أو اليوم ونصف). مع مرور الأيام ، بمجرد التحقق من أن زيادة الوزن كافية ، فليس من الضروري إيقاظه منذ أن يستيقظ الطفل عندما يحتاج إلى الرضاعة.
إذا كنت تعاني من الشقوق أو كنت تعاني من التهاب الضرع ، فهل يجب على الأم التوقف عن الرضاعة الطبيعية؟
الشقوق ناتجة عن قبضة سيئة على الطفل. في حالة ظهورها ، يجب تصحيح وصلة الجر بحيث يتم علاجها أو تقييمها ، ووضع بطانة مؤقتة. لا ينصح بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية. التهاب الضرع هو التهاب في الصدر يجب معالجته بالمضادات الحيوية. يمكن أن يستمر تغذية الطفل بمرض الثدي ، لأن العدوى لا تنتقل للطفل عبر الحليب.
ما هو خاص حول حليب الثدي الذي يجعله مختلفًا تمامًا عن الحليب الاصطناعي؟ هو الأخير ليس نسخة طبق الأصل بالضبط؟
حليب الثدي أنه يحتوي على العناصر الغذائية في النسبة الصحيحة لإطعام الطفل وكذلك المواد الدفاعية التي لا يمكن استنساخها في المختبر. الحليب الاصطناعي هو حليب البقر المعدل بحيث يشبه حليب الثدي ، ولكنه لا يحتوي على العديد من المكونات التي تصنع اللبن حليب الثدي فريد من وجهة نظر التغذية والمناعية.
لماذا يوصى بالرضاعة الطبيعية كرضاعة حصرية للطفل خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة؟
هناك حاليا أدلة علمية كافية لإثبات أن الرضاعة الطبيعية يفيد الرضيع الذي يرضع منذ الولادة وأن آثاره تستمر لسنوات بعد حدوث الفطام.
يقدم كل شخص المشورة بشأن الرضاعة الطبيعية ، وأحيانًا تكون مختلفة ، وتشعر الأمهات بالحيرة الشديدة ... هل سيكون هناك شخص في المستشفى متاحًا لتقديم المشورة والمساعدة؟
يعمل مستشفى de la Zarzuela للحصول على الاعتماد كمستشفى IHAN (مبادرة لإضفاء الطابع الإنساني على الولادة والرضاعة من منظمة الصحة العالمية). لهذا ، يتلقى المحترفون على اتصال مع الأم والوليد حديثًا تدريبات مكثفة على الرضاعة الطبيعية. من لحظة ولادة الطفل قامت كل من الأم والطفل بتدريب موظفين يساعدونهم في جميع الأوقات، سواء كان حديث الولادة صحيًا أو إذا دخل إلى وحدة العناية المركزة أو الوليد المركزة.
ومرة واحدة في المنزل ، كيف ستعلم أنك بخير؟ إلى أين تذهب إذا كانت لديك شكوك أو تعقيدات؟
في مستشفى Sanitas La Zarzuela الجامعي نوفر لك اتصالاً مجموعات دعم الرضاعة الطبيعية الأقرب إلى منزلك. نضع أيضا تحت تصرفكم استشارة الرضاعة الطبيعية، حيث سيقيم اختصاصيو طب الأطفال والمرضعات ممرضة ، تقييم المضاعفات التي نشأت وحل شكوكهم.
الصور | iStock / jfk_image / Evgenyatamanenko.
