كل يوم جمعة يأتي قسمنا: اسأل القابلة. في ذلك ، تجيب القابلة مارينا فيرنانديز كل أسبوع على سؤال تركه قراؤنا لها.
اخترنا هذا الأسبوع سؤالاً ، بالنسبة للأمهات الذين يرون وقت الولادة يقترب ، عادة ما يقلقهم: هل يجب أن يركضوا إلى المستشفى عند كسر الكيس وسوف يتسببون في إيصالها فورًا؟
مارينا فرنانديز وهي قابلة ، متخصصة في الولادة في المنزل ، ومستشارة في الرضاعة وخبيرة في العلاجات التكميلية. وهي عضو في الجمعية المهنية المولودة في المنزل وشريك مؤسس لشركة Multilacta.سيتعاون كل أسبوع مع الأطفال وأكثر من خلال الإجابة على سؤال من قرائنا. يمكنك أن تعرفها بشكل أفضل على صفحة Marina Matrona.
السؤال الذي اخترناه هو سؤال Nene-nenita ، هذا هو:
سؤالان يثيران قلقي لأنني انتهيت تقريبًا: إذا كسرت الحقيبة ، فهل تذهب إلى المستشفى على الفور؟ أتفهم أنك إذا لم تخضعي المخاض خلال 12 ساعة ، فستحفز المخاض ... :( وآخر ... لقد أخبرتني أنني معرضة لخطر تمزق الرحم لأن حملي السابق انتهى في 26 أسبوعًا في عملية قيصرية طارئة. طبيعي ، أي نصيحة ، توصية؟ كيف أعرف ما إذا كان الكسر يحدث؟
القابلات مارينا فرنانديز تجيب على السؤال الأول. الآخر سنترك لمدة أسبوع آخر نظرا لاهتمامها وتعقيدها.
"ما يقرب من 10 ٪ من حالات الحمل الكامل تبدأ المخاض بتمزق في الأغشية قبل الأوان. سنتحدث عن هذه الحالة ، على افتراض أن الحمل لديك أكثر من 37 أسبوعًا.
يتم تحديده لأن سائلًا واضحًا يخرج من المهبل. يمكن أن يكون ذلك مبلغًا لا يشكّك ، فمن الواضح أن جميع ملابسك كانت مبللة ، أو يمكن أن تكون بضع قطرات ولا تعرف كيفية التمييز بين ما يحدث ، إذا هرب التبول ، أو كسرت الحقيبة. يوجد اختبار يُمارس في المستشفى ، والذي يميز هذين السائلين الشفافين (السائل الأمنيوسي والبول) ، ولكن في المنزل ... لنرى كيف يمكن التمييز بينهما:
السائل الأمنيوسي تنبعث منه رائحة السائل المنوي. البول له رائحة مميزة أخرى. يحتوي التدفق ، الذي يمكن أن يكون أيضًا وفيرًا جدًا وسائلًا في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، على رائحة كريهة ومتسقة مختلفة أخرى تميزه بوضوح.
يمكنك الجلوس في المرحاض والتبول. ثم وضعت منشفة صغيرة على ملابسك الداخلية ووضعت عليها. من الأفضل ألا تكون مضغوطًا حتى تشعر بالرطوبة. يمكن أن يكون أيضًا قطعة من الورق ، إذا أمسك بك في مكان ليس لديك فيه منشفة. ثم تتنفس بهدوء عدة مرات. أنت تلهم وتحافظ على الهواء في رئتيك ، في الوقت نفسه ، مع يديك تضغط على البطن. كرر هذه العملية 4-5 مرات وانتظر 30 دقيقة ، سترى كيف منشفة. إذا كان مبللاً ، فهذا يعني أن الكيس الأمنيوسي مكسور ، وإذا كان على العكس من ذلك فهو جاف ، فهذا يعني أن البول قد هرب قليلاً.
من المهم التمييز بين السائل الذي يبلل ملابسك ، ويتصرف وفقًا لذلك. إذا كانت الكيس قد تم كسره ، فإن الخطر الذي يمكن أن تتعرض له هو إصابة عدوى السائل الأمنيوسي ، ولهذا يوصى بالذهاب إلى المستشفى والانتظار لفترة قصيرة للحث على المخاض.
الشروط التي يمكننا بموجبها توقع بدء المخاض بشكل تلقائي هي:
- السائل خفيف في اللون. إذا لم يكن الأمر كذلك وكان لونه أخضر ، فذلك بسبب وجود العقي وفي هذه الحالة يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.
- ليس لديك حمى: يجب فحص درجة حرارتك كل 8 ساعات ، وإذا ارتفعت درجة الحرارة من 37 درجة مئوية ، اذهب إلى المستشفى.
- يلاحظ حركات طفلك. إن أمكن ، يجب أن تستمع إلى معدل ضربات القلب كل يوم.
- لم يتم إجراء اختبارات المهبل. بمجرد إجراء الفحص ، تزحفت الجراثيم من المهبل وتظهر مخاطر الإصابة.
من المعروف أنه إذا كان من المتوقع 24 ساعة ، فقد بدأت 70 ٪ من النساء العمل. وفي 48 ساعة ، 90 ٪.
لا تنتظر بروتوكولات المستشفيات ، في إسبانيا ، عادة فترة طويلة وتقترح الحث الفوري ، أو بعد 12 ساعة من تمزق الأغشية. بمجرد ذهابك إلى المستشفى وإصابتك بلمسة مهبلية ، يتم تقصير وقت الانتظار لأنه من المستحسن تحفيز المخاض خلال الـ 12 ساعة القادمة.
في مستشفى سان كارلوس الإكلينيكي في مدريد ، أجريت دراسة رائدة (إميليو سانتوس ، ميشيل أودينت ، الميلاد ، 2005) والتي أظهرت أن الخوف قبل الولادة هو عامل يفضي إلى كسر الحقيبة. أجريت الدراسة في أعقاب الهجوم الإرهابي الذي وقع في مدريد في 11 مارس 2004.
هناك أيضًا عامل آخر يساهم في كسر الكيس ، وهو تناول الزنك الذي تتناوله المرأة الحامل. بالنسبة إلى النساء اللائي كسرن كيس السلى قبل بدء المخاض ، أوصي أنه في فترة الحمل التالية بعض المكملات من هذا المعدن للمساعدة في عدم حدوث ذلك مرة أخرى.
أما السؤال الآخر حول الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية ، فأعتقد أنه مهم بما فيه الكفاية للإجابة عليه في الأسبوع المقبل. "
نأمل ذلك استجابة القابلة مارينا فرنانديز كن مفيدًا وتذكر ، يمكنك متابعة إرسال أسئلتك في التعليقات على هذه المقالة ، حتى تتمكن من الإجابة يوم الجمعة القادم.
